Pankreaskrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs, Symptome, Diagnose, Risikofaktoren und Behandlung

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich im hinteren Teil des Abdomens und ist ungefähr 15 cm lang, wobei Magen, Zwölffingerdarm (Duodenum) und Dickdarm (Dickdarm) vollständig die Vorderseite bedecken. Obwohl sie viele wichtige Aufgaben hat, spielt sie eine wichtige Rolle bei der Verdauung der aufgenommenen Lebensmittel und hält den Blutzucker im Gleichgewicht. Obwohl sich Pankreaskarzinome aus allen Teilen des Organs entwickeln, entwickeln sie sich meist aus der Kopfregion. Sie stammen auch aus den häufigsten sekretierenden Zellen und werden als Adenokarzinome bezeichnet.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist schwer zu diagnostizieren und zu behandeln und gilt als der vierthäufigste tödliche Krebs der Welt. Bauchspeicheldrüsenkrebs, für den es trotz moderner Methoden noch keine wirksame medikamentöse Therapie gibt, kann nur mit chirurgischen Methoden behandelt werden. Im Allgemeinen breitet sich die Krankheit nach dem 60. Lebensjahr rasch aus, und die Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird als der wichtigste Faktor für die Behandlung der Krankheit angesehen. Wenn Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium diagnostiziert wird, können besonders durch Whipple-Operationen erfolgreiche Ergebnisse erzielt werden.

Symptome;

1. Gelbsucht ist in der Regel schmerzlos und tritt auf, wenn eine Gallenwegsobstruktion vorliegt. Bei Krebsbefall des Körpers oder des Endteils kann es vorkommen, dass keine Gelbsucht beobachtet wird. Juckreiz kann ein Anzeichen für Gelbsucht sein.
2. Bauchschmerzen im Oberbauch, die sich auch auf den Rücken ausbreiten können (die Schmerzen werden beim Vorbeugen teilweise gemildert, die Schmerzen nehmen nach den Mahlzeiten zu)
3. Anorexie, frühes Sättigungsgefühl, Verdauungsstörungen, Blähungen, die nicht behandelt werden können
4. Verschlechterung des Geschmackssinns, schlechte Gerüche und Ekel gegenüber Lebensmitteln
5. Müdigkeit, Gewichtsverlust
6. Unerklärliche Rückenschmerzen
7. Neue und plötzlich aufkommende Diabetes
8. Depression
9. Fettiger Stuhlgang (Kot ist verfärbt, es riecht schlecht, Stuhl lässt sich nicht einfach abspülen)

Einige Faktoren, die Bauchspeicheldrüsenkrebs verursachen können;

1. Rauchen: Verantwortlich für etwa 30 % der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen.
2. Alter: Das fortgeschrittene Alter ist ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs.
3. Ernährungsgewohnheiten: Menschen mit reichlich Kalorien- und Eiweißkonsum, Mangel an Obst und Gemüse, leiden häufiger an Bauchspeicheldrüsenkrebs.
4. Fettleibigkeit: Man geht davon aus, dass Menschen mit einem hohen Body-Mass-Index (BMI) häufiger zu Bauchspeicheldrüsenkrebs neigen als Menschen mit einem niedrigen BMI.
5. Berufliche Risiken: Personen, die Erdölprodukten und anderen Chemikalien ausgesetzt sind, haben ein hohes Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken.
6. Chronische Pankreatitis: Der langfristige, unbehandelte chronische entzündliche Zustand der Bauchspeicheldrüse erhöht das Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken.
7. Diabetes: Diabetes erhöht die Inzidenz von Bauchspeicheldrüsenkrebs doppelt so stark wie gesunde Personen. Diabetes wird bei 60-80 % der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs beobachtet.

Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die zur Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs verwendeten Methoden umfassen Ultraschall (US), Endoskopie-Ultraschall (EUS), Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) und manchmal Positronenemissionstomographie (PET). Der Nachweis von CA 19-9-Tumormarkern im Blut ist eine weitere zuverlässige Methode zur Diagnose und Überwachung des frühen Pankreaskarzinoms.

Stadien

Der Schritt nach der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs besteht darin, das Ausmaß der Krankheit zu bestimmen, um die am besten geeignete Behandlung zu planen. Im Allgemeinen sind die in der Diagnosestufe verwendeten Methoden für diese Aufgabe ausreichend. Das Staging richtet sich nach dem Durchmesser des Tumors, seiner Beziehung zu den umliegenden Geweben und danach, ob es sich auf entfernte Organe ausbreitet. Krebszellen können sich durch Lymphe oder Blut auf den Körper ausbreiten. Dies nennt man “Metastasierung”.

1. Stadium

Der Tumor ist auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt.

2. Stadium

Der Tumor hat sich auf das nicht-vaskuläre umgebende Gewebe ausgebreitet. Es kann sich auf regionale Lymphknoten ausbreiten.

3. Stadium

Der Tumor ist mit den umliegenden Gefäßen verbunden.

4. Stadium

Der Tumor hat sich auf entfernte Organe wie Leber und Lunge ausgebreitet.

Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Eine Operation ist normalerweise der einzige Weg, um Bauchspeicheldrüsenkrebs zu behandeln. Wenn sich der Krebs jedoch auf den gesamten Körper ausgebreitet hat, führt die chirurgische Behandlung zu keinen Ergebnissen. Bei einem operativen Eingriff kann ein bestimmter Teil oder die gesamte Bauchspeicheldrüse entfernt werden. Die Entfernung der gesamten Pankreas wird als totale Pankreatektomie bezeichnet. Whipple-Operationen können durchgeführt werden, wenn sich der Tumor im oberen Teil der Bauchspeicheldrüse befindet, und Pankreasresektionen können im Mittel- und Endteil der Bauchspeicheldrüse durchgeführt werden. Es stehen offene und geschlossene (laparoskopische, robotergestützte) Operationstechniken zur Verfügung. Bei fortgeschrittenen Pankreastumoren werden Chemotherapie und Strahlentherapie eingesetzt.

Whipple-Chirurgie

Bei der Whipple-Operation werden zusammen mit dem Oberen Teil der Bauchspeicheldrüse die Gallenblase, ein Teil des Hauptgallenganges, der Zwölffingerdarm, ein Teil des Magens und die umgebenden Lymphknoten in einem Block entfernt. Während dieser Operation, bei der die verschiedenen Organe für eine Fortführung entfernt werden und die Wiederaufnahme sichergestellt ist, kann es zum Tod (Mortalität) oder Blutungen sowie zum Austreten von Nähten kommen, um die Kontinuität des Verdauungssystems (Fistel) sicherzustellen. Die weltweit angenommene Sterblichkeitsrate liegt bei 5 % und darunter. Weltweit liegt die angenommene Rate für postoperative Komplikationen bei 15-20 %.